双手同时一起做事需要大脑的左边和右边一起处理和整合信息，这就是所谓的双侧整合，也称为双边协调（bilateral coordination）。没有双边协调运动的孩子，常常只用一只手在做事，或是两只手事时显得动作笨拙。而从吃饭、玩耍到写字，要做好这些事，发展良好的双边协调能力是非常重要的。

双边协调是什么

双边协调（Bilateral coordination）是指以受控和有组织的方式同时协调身体两侧的能力。

双边协调或双侧整合适当的发展和完整，是大脑左右两侧进行有效沟通和在功能任务中共享信息的指标。

协调身体两侧有困难的儿童可能难以完成日常生活任务(穿衣、系鞋)、精细的运动活动（撞块、串珠、按纽）、视觉运动任务（绘图、书写、切割、抓/扔）和粗大运动活动（爬行、行走、爬楼梯、骑自行车）。

跨中线能力

这条“中线”是一项与双边协调有关的综合技能。跨中线是指在运动完成/功能任务期间，将一只手、一只脚或眼睛移动到另一只手、一只脚或另一只眼睛的空间（即交叉双腿坐着，抓另一只手臂，不用换手画交叉线，从左到右的阅读）时，自发地跨过身体中线的能力。

婴儿和蹒跚学步的幼儿使用双手的频率几乎相等，并且开始用任何一只手靠近的物体拾取或与之交互（即如果物品在桌子的左侧，他可能会用左手拿，如果物品在右侧，他可能会用右手拿）。然而，到了3～4岁，孩子通常应该已经掌握“越过中线”的技巧。建立优势手（一只“主用手”和一只“助手”）是表明大脑成熟和偏侧化发生的标志，这与跨中线能力密切相关。对于将来的运动规划、方向性和视觉运动技能都非常重要。

避免／拒绝中线交叉的儿童可能难以协调身体两侧，难以建立优势手，当进行涂色、书写、进食、投掷等活动时，倾向于左右手轮换着用。

吃饭是一个很容易观察到双边协调的行为。自我喂养（self-feeding）的双向协调发展很大程度上取决于儿童的发展水平。学着把食物放进嘴里的婴儿和用勺子舀汤的孩子是完全不同的。精细运动技能和视觉运动技能的发展对自我喂养的双手协调有着重要的影响。

事实上，双边协调能力受损可能会导致课堂上的困难。

双边协调如何构成

双边协调有三个组成部分：

对称运动（Symmetrical movements）

双手同时做同样的事情。比如两只手一起拉起裤子或穿袜子，双手握住一个挤压瓶把里面的东西挤出来。其他还有两手抓球、跳绳。

交替运动（Alternating movements）

在此类型运动中，使用身体的末端，如手或足。这类运动有爬梯子、游泳、骑车。

优势手/支持手动作（Dominant hand/supporting hand movements）

用一只手来执行任务，另一只手来辅助，以帮助执行任务的那只手完成更多的精细运动技能。书写、用剪刀都属于这类运动。其他还有穿线、涂色、系鞋带。

双侧协调与前庭系统

双边协调发展的另一个重要基础是身体意识，其与前庭系统密切相关。

当我们的身体记录运动和重力时，它允许我们用适当的运动、平衡和姿势做出反应。前庭系统以及我们身体感知外界信息并将其整合到运动中的能力使得大脑能够进行双边协调和上下身体的感知。

身体意识是指在不必使用视觉的情况下了解身体在空间中的位置的能力。比如走楼梯时抬起腿的高度，它涉及本体感觉，这是来自肌肉和关节感觉的反馈。如果没有充分的身体意识，动作就可能会显得有点笨拙，小心翼翼地走动或害怕双脚离开地面（在空中翻腾、摆动等），寻求（或避免）深层输入或对同龄人/玩具（摔跤、碰撞、搬运/推拽/拉重物）过于粗鲁。

那些对自己的身体/身体部位在空间中的位置没有良好感觉的儿童，在协调身体两侧以完成双边任务时可能出现困难。

发展双边协调的有益建议

在生活中，随处都是可以建立和发展双边协调的活动。在发展双边协调的同时，也可以通过这些活动来培养许多其他技能，如视觉运动整合和精细运动技能。

用两只手拍气球

撕纸

拼接类玩具

用两只手玩接球/投掷游戏

玩乐器，如敲鼓、三角铁

彩泥，如捏，拉，挤

穿珠

剪纸或其他材料

在蛋糕上挤奶油／巧克力／花生酱